- 黃疸入腦的時間
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參與醫生
中南大學湘雅三醫院 席瓊 主治醫師

黃疸入腦沒有固定的時間。對于新生兒而言,新生兒的黃疸或者溶血病中,膽紅素腦病是一個最常見的并發癥。由于膽紅素具有神經毒性,如果不及時干預治療,可能對中樞神經系統,造成永久性損害。出現膽紅素腦病,不絕對僅取決于時間,而是取決于以下五大主要因素。1、膽紅素:首先是膽紅素的值,比如>35周以上的新生兒,血中總膽紅素水平超過342μmol/L;2、膽紅素上升的速度:或者每天每小時膽紅素上升的速度超過8.5μmol/L,就有可能會出現膽紅素腦??;3、胎齡:對于低出生體重兒,即使血液中膽紅素水平,僅僅只有171-239μmol/L,也是有可能會出現膽紅素腦病,所以這就跟胎齡有關系;4、日齡:膽紅素腦病常常是發生于在黃疸的一個高峰期,就是在生后4-7天左右,這也是跟日齡有一定的關系;5、破壞血-腦屏障的高危因素:還有重大的原因是破壞血-腦屏障的高危因素,一旦有這些高危因素,即使膽紅素值沒有那么高,也容易出現膽紅素腦病,也容易入腦。如果新生兒出生時有缺氧、窒息、顱內出血、代謝性酸中毒、嚴重感染,或者低血糖、高血糖這些原因,可以破壞血-腦屏障,這些原因都會影響黃疸入腦。

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