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部分導聯T波低平嚴重嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
部分導聯的T波低平,其實是最常見的體表心電圖的改變,預后如何或者是其嚴重性,需要根據原發病的性質決定,具體情況如下:1、嚴重:比如是臨床無法治療的肥厚型的心肌病,出現多導聯T波的低平,甚至有可能會出現異常的Q波,還有可能會出現比如缺血樣的ST-T改變,甚至有可能出現室性心律失常。該疾病的預后很不好,是比較嚴重的。因為這種肥厚型心肌病,其實是臨床心源性猝死比較常見的病因之一。還有比如有一些本身是擴張型心肌病,存在嚴重的心功能不全,心臟已經很大、心功能也很低,但是心電圖可能表現不是特異性,只是僅在部分導聯可能會出現T波的低平,甚至出現T波的倒置。但是這種擴張型心肌病的心功能已經達到三級甚至四級,這種病情其實也是很嚴重的;2、不嚴重:還有一些比如僅僅是心電圖提示部分導聯的T波低平,心肌的酶學、心臟彩超提示結構跟功能都正常,同時又除外冠脈病變,這部分病人僅存在輕度的心電圖改變,這種心電圖改變不嚴重,只需要對癥營養心肌,監測心電圖的變化即可。
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