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不穩定型脊柱骨折有哪些
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參與醫生
北京醫院 紀泉 主任醫師

不穩定型脊柱骨折主要是指骨折后引起脊柱不穩定,脊柱結構分為前柱、中柱和后柱,主要是以椎間盤的一半與椎弓根距離進行等分。不穩定型骨折主要分為以下幾種情況:1、壓縮性骨折:大部分壓縮性骨折都屬于穩定型,如果壓縮程度>1/3,會造成前柱不穩定,同時會出現脊柱后凸畸形,影響脊柱穩定性,屬于不穩定型骨折;2、爆裂骨折:如果損傷的暴力比較大,常發生于年輕人高處墜落傷或交通事故,導致爆裂性骨折。椎體爆裂后,會影響椎體及后柱的穩定結構,有時甚至可以出現棘上韌帶和棘間韌帶的損傷,可能會伴有骨折和脫位,使椎間小關節的穩定失效,屬于不穩定型骨折。不穩定型骨折會出現破碎的骨塊突入椎管內,壓迫硬膜囊或者是脊髓、神經,造成嚴重后果,甚至發生截癱。要根據骨折的不同形態,進行影像學檢查,如X光片、CT和磁共振等,可以了解骨折的完整形態,了解椎管內容積是否發生變化,也可以了解神經根功能。要通過綜合的臨床影像學檢查,實現病人的個體化治療,減少神經損傷,減少骨折給身體帶來的后遺癥。

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