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胃癌的體重減輕的程度

參與醫生

北京積水潭醫院 徐奇奇 主治醫師
對于胃癌患者,如果是早期胃癌,體重基本不變,也沒有任何癥狀。而到了中晚期的胃癌,確實會出現體重下降的現象,而具體會下降多少,因人而異、因腫瘤的分期而異。從個人經驗來說,有些患者可以在短暫的3個月到半年之間瘦掉10-20斤,都是很正常,在臨床中經常有這樣的患者主訴。所以,中晚期胃癌的患者才會出現體重下降,且體重下降的幅度相對較大。在幾個月之內,有的人體重可以下降10-20斤,都比較常見。對于體重下降,也一定要辨證看待。如果近期在節食、多運動,在去改善自己的生活,這種體重下降和腫瘤沒有任何關系。而有些患者,尤其是中老年人不明原因的出現體重下降,且合并貧血、乏力,甚至有些消化道癥狀。這時確實要警惕,消化道的腫瘤,從胃、肝、胰腺、結直腸的腫瘤,都會有類似的表現。尤其是腸道腫瘤容易見到,由于胃靠上,所以經常是以不規律的上腹痛、反酸、燒心,合并體重下降。而腸道的結直腸癌是靠下,有些患者可以出現便血、大便里有黏液、膿血,同時伴有大便習慣、大便性狀的改變,比如原來只排1次,現在1天需要2-3次,且里面有膿、血、滲出。有些老年人右側的右下腹摸到一個大腫物、大包塊,這種通常都是腸道腫瘤可能提示的現象,合并體重下降。而有些人持續的后背痛、上腹痛、體重明顯下降,甚至有些人有黃疸,這種是胰腺腫瘤一個特別警惕性的癥狀。尤其對于中老年人,主要是胰腺靠后的后背疼。所以,這些癥狀合并體重減輕,一定要警惕,胃部確實是可以有,但是早期胃癌基本上沒有。
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