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肝癌肝區疼痛性質包括隱痛、鈍痛、刺痛，表現不一，以隱痛居多。肝癌病人出現肝區突發急劇性劇烈疼痛，可能為癌腫破裂或破裂出血，需急診就醫治療。如果癌腫位于左半肝，表現為中上腹疼痛，早、中期易誤認為胃痛，需及時行胃鏡、CT、B超等檢查，與胃病相鑒別。如果肝癌位于右肝靠近包膜，特別是靠近膈肌，除肝區疼痛外，可放射至右肩部，容易誤診肩周炎。