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煤氣中毒急性期可引起大腦缺血、缺氧，患者可出現頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、四肢無力、全身不適。嚴重者可出現惡心、嘔吐、昏睡、昏迷，甚至可出現血壓下降，導致患者死亡。 如果發病時患者出現昏迷，多數可發生一氧化碳遲發性腦病，一般以發病一個月內發生，患者可突然起病，主要表現為人格改變和定向力障礙，可出現智能障礙。患者定性診斷嚴重時可能會出現去皮質狀態，具體出現腦損傷程度與吸入煤氣量、救治是否及時、個人身體素質有關。