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多發性骨髓瘤如何分期
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 魏娜 副主任醫師

多發性骨髓瘤的常用分期系統有DS分期、ISS分期兩種,另外R-ISS分期也少有使用。具體情況如下:
1、DS分期:根據貧血的程度、尿M蛋白水平及骨損傷情況,將患者分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。另外,根據血肌酐是否≥2.0mg/dL,而將腎功能正常患者分為A組,腎功能受累者分為B組。此分期系統可評估腫瘤初始狀態的嚴重程度;
2、ISS分期:利用白蛋白、β-2微球蛋白的臨床指標,把患者分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,能對骨髓瘤患者的預后進行評估;
3、R-ISS分期:在ISS分期系統中加入染色體、FISH檢測,及乳酸脫氫酶水平檢測,對患者預后作出評估。

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