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放射治療的地位非常重要。高齡患者發生食管癌后，明顯癥狀為梗阻，身體無法耐受手術，放射治療是唯一方法。但放射治療使高齡患者身體不能耐受，產生嚴重的副反應。隨著近期發展，特別強調營養治療的重要性，營養治療可以減少放射治療產生的副作用。因此，高齡不是放射治療的瓶頸，還取決于放射治療本身。目前，高齡、體質較差的食管癌患者通常行胃造瘺手術，也可獲得明顯療效。