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甲狀腺結節多大需要手術暫無定論，醫學共識以4cm為界。良性腫瘤的手術指征包括結節較大，引起壓迫，影響呼吸、吞咽,，如異常打鼾等相關癥狀，胸骨后甲狀腺腫及合并有甲亢的良性結節，還有生長迅速的良性結節。此外，結節小不一定是良性，需根據彩超進行診斷，包括血流信號、周邊的暈環、回聲等，疑似良性可定期復診，疑似惡性則需進行手術治療。