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原發性甲狀旁腺功能亢進癥怎么治療

參與醫生

北京大學第一醫院 郭曉蕙 主任醫師
原發性甲狀旁腺功能亢進癥的治療方法主要有以下幾種:1、手術治療:發現甲狀旁腺腺瘤時,可以通過手術予以切除;2、藥物治療:若未發現腺瘤時出現血鈣增高,可以使用膦酸鹽降低血鈣水平,讓鈣回到骨骼,主要是在血鈣水平不是很高時應用。當發生嚴重高鈣血癥時,已出現高鈣危象,此時的治療應是綜合性,需使用水化治療,即輸液。輸注大量液體,讓液體再用利尿劑排出體外,通過該方式降低血鈣,同時可以運用糖皮質激素;3、透析治療:若藥物綜合治療方式無效,可以采用透析的方法。可以使用注射降鈣素,且需用量較大,從而使血鈣水平下降。但總體應找到甲狀旁腺腺瘤,并及時進行手術切除,才能將甲狀旁腺功能亢進癥的問題解決。但有時甲狀旁腺的腺瘤難以尋找,所以若血鈣并不是迅速升高,且未出現高鈣危象時,可以使用膦酸鹽。部分甲狀旁腺腺瘤較小,當腺瘤長大被發現時,可以進行手術探查,但目前需要發現腫瘤才能進行手術。
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