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膽管結石的治療要結合結石的數目、分布，原發性或繼發性結石，是否有結石病變，是否累及造成肝臟本身的損傷，及手術史等綜合判斷：1、單純繼發性膽總管結石：一般選擇微創的腹腔鏡手術，不耐受麻醉的重癥患者可采用內鏡下行ERCP取石；2、孤立性單發的肝內膽管結石：沒有臨床癥狀，可先觀察，定期復查；3、多發性肝內膽管結石：累及到肝臟甚至繼發膽管炎、肝膿腫、膽管癌等，要結合累及范圍和病變性質綜合判斷，再決定手術方式。