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痛風通常70%-80%患者好發于右側第一跖趾關節，也可發生在左側第一跖趾關節，即通常好發于足部，如跖趾關節、掌趾關節、足背、踝關節以及膝關節。嚴重者向上肢部位發展，上肢部位同樣也先由手指的掌指關節、近端指間關節、遠端指間關節、腕關節，逐漸向心性發展至肘關節。因此，痛風最先開始于下肢足關節，再呈進行性發展，一般順序為先右側、后左側，個別患者由左側向右側發展，再出現腕關節、肘關節的向心性發展。