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新冠肺炎核酸檢測是陽性還是陰性

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
新冠肺炎的診斷無論是核酸檢測,還是新冠病毒抗體檢測都應該是陽性。新冠病毒感染通常要依據核酸檢測陽性或者核酸檢測是陰性,但是新冠病毒抗體檢測IgM是陽性,只要感染新冠病毒早期抗體IgM通常是陽性,病程發展一定程度,新冠病毒抗體IgG檢測也是陽性,核酸檢測陽性提示是新冠病毒感染者。由于核酸檢測有假陰性,因此增加新冠病毒抗體IgM檢測,當核酸檢測陰性,但是抗體IgM檢測陽性,同樣可以確定患者感染新冠病毒,而且目前正處在病毒復制活躍期,有傳染性,不能解除臨床醫學觀察隔離。新冠病毒抗體IgG通常出現的比較晚,IgG的出現提示患者已經有新冠病毒感染的永久抗體。因此當患者核酸檢測兩次陰性,IgM檢測也為陰性,僅表現為IgG檢測陽性的時候,說明患者已經在新冠病毒感染的恢復期,已經不具備傳染期,可以解除醫學隔離觀察。
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