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川崎病不治療能退燒嗎
- 川崎病不治療能退燒嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師

川崎病不治療可以退燒。川崎病是自限性疾病,部分川崎病患兒雖然沒有給予丙種球蛋白和阿司匹林治療,但因為體內的炎癥反應不是特別強烈,血管炎有自行消退或自行恢復的可能,即沒有經過正規治療體溫降到正常,且川崎病癥狀和體征可以明顯緩解,同時可以看到恢復期典型的指端膜狀脫皮癥狀。
不典型的川崎病或者自限性川崎病,要嚴密監測有無冠狀動脈受累,或是否合并冠狀動脈病變。一旦發現合并冠狀動脈病變,即使體溫已經降到正常、炎性指標有所下降,還是建議積極給予丙種球蛋白聯合阿司匹林,開展川崎病正規標準的一線治療。如果患兒動態監測冠狀動脈超聲,沒有冠狀動脈受累,體溫已正常多日,炎性指標也已經降到正常,可以定期進行心內科門診的隨訪和觀察。

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