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出現肺氣腫的原因，一方面可能跟氣道病變有關，另外一方面跟肺泡本身的病變有關，具體如下：1、氣道病變：引起氣道病變，最常見原因是慢性支氣管炎肺氣腫。慢性支氣管炎的最常見原因則跟吸煙關系密切。吸煙導致氣道慢性炎癥，造成氣道重塑、氣道阻力增高。在呼氣的時候，氣道過早關閉，造成氣道內壓力增高，肺內的肺泡受到高壓作用，產生破裂，導致很多肺泡相互融合，形成肺大皰或者肺氣腫。由于慢性支氣管炎所導致的肺氣腫，通常是彌漫性肺氣腫。病人除了氣道癥狀以外，還會表現為呼吸困難。特別是活動量增加的時候，呼吸困難和氣短的癥狀會表現得比較突出；2、肺泡本身病變：除了氣道原因以外，還可能是肺泡本身問題。如果肺泡本身結構出現問題，包括肺泡本身的代謝過程，或者酶的缺乏，也可以導致肺泡結構出現破壞，造成肺氣腫，特別是與家族遺傳性疾病有關。而病人出現了肺氣腫的原因，醫生會根據病人的臨床表現和相關檢查進行綜合判斷。