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高血壓腳腫原因比較多，具體如下：1、高血壓患者是否有吃引起腳腫的藥，比如鈣拮抗劑這類藥物，包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、貝尼地平等，這些藥物都可以引起腳腫。高血壓引起腳腫，相當一部分是藥物引起；2、如果高血壓到了晚期有合并腎損害，比如高血壓患者存在大量的蛋白尿，合并腎損害，也可以有腳腫的表現；3、如果高血壓合并腿上的靜脈血管不好，如果靜脈血管有血栓或者靜脈瓣功能不全，都可以引起腳腫現象出現；4、高血壓到了晚期可以引起高血壓心衰，高血壓心衰如果很嚴重，也可以有足踝部的水腫。不管何種情況，如果高血壓出現腳腫，就要到醫院找醫生進行檢查。