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壓力性尿失禁臨床表現及癥狀

參與醫生

海南省中醫院 田丹 副主任中醫師
壓力性尿失禁指腹壓突然增加導致的尿液不自主流出,不是由逼尿肌收縮壓或者膀胱壁對尿液的張力壓所引起的。其特點是正常狀態下無遺尿,而腹壓突然增高時尿液自動流出,也稱真性壓力性尿失禁、張力性尿失禁、應力性尿失禁。簡單而言就是當患者打噴嚏、咳嗽、大便或者腹壓增高時,如運動腹壓增高,尿液不自主地從尿道內漏出,這種就叫壓力性尿失禁。 壓力性尿失禁分為兩型,90%以上為解剖型壓力性尿失禁,為盆底組織松弛引起,盆底組織松弛的原因主要有妊娠、陰道分娩損傷、絕經后雌激素水平降低等;不足10%的患者為尿道內括約肌障礙性尿失禁,為先天發育異常所致。幾乎所有的下尿路癥狀及許多陰道癥狀都可見于壓力性尿失禁。腹壓增加下不自主溢尿是最典型的癥狀,如咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主的溢尿等現象。而尿頻、尿急、急迫性尿失禁和排尿后膀胱區脹滿感也是常見癥狀。80%的壓力性尿失禁患者都伴陰道膨出癥狀。
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