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良性前列腺增生準確的發病原因至今尚未明確，現有研究證實，前列腺增生發病的先決條件為年齡增加與有功能的睪丸，指男性雄性激素在前列腺增生發病中起到至關重要的作用。 隨著研究進展，較多專家發現總體機制為人體分泌睪酮，睪酮在5α-還原酶作用下變成活性較強的雙氫睪酮。雙氫睪酮又在轉運因子的作用下，轉移至前列腺細胞內部。雙氫睪酮在前列腺細胞內部，刺激前列腺細胞增生，導致前列腺體積增大。正常人前列腺體積＜20ml，隨著年齡增加和雙氫睪酮刺激，前列腺體積會顯著增加，逐漸增加至30-40ml，最大前列腺體積可以到200-300ml。患者出現前列腺體積增大，有可能會壓迫尿道，導致一系列的排尿癥狀。