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腦梗死發燒怎么回事

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 褚文政 主任醫師
腦梗死本身一般不會發燒,但個別情況可發生,具體如下: 1、如果是大面積腦梗死或上位腦干時,也會發生中樞性高熱。這種發燒一般解熱止痛藥沒有用,最有用的方式是物理降溫; 2、再一種發燒的方式可能是病人因為發生了腦梗死、誤吸、誤嗆,導致肺部感染,這是最常見的一種方式。這種方式需要及時做痰培養,及時把誤吸物吸出來,做細菌培養,根據藥敏來應用相應的抗生素,同時加強翻身、拍背、吸痰等護理措施; 3、常見的感染部位可能是泌尿系感染,比較重的病人會臥床,會導致護理或個人衛生方面的問題,可能會發生泌尿系感染; 4、不常見的是血行感染,如菌血癥是一種比較重的感染,要做充分的血培養。根據敏感性來調整相應的抗生素。 腦梗死的病人會出現舌咽迷走神經損害,會導致飲水困難,吞咽嗆咳,甚至誤吸。這種情況下,往往會建議病人插鼻飼管,把水、藥物、食物直接通過鼻飼管到達胃,避免誤吸誤嗆。但是個別人往往會不太理解這種操作方式,事實上在神經內科或重癥醫學科,都是非常常見的一種操作方式,大家不必擔心。
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