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嬰兒室間隔缺損治療方法

參與醫生

鄭州大學第三附屬醫院 范順陽 主任醫師
嬰兒室間隔缺損的治療方法根據缺損的大小和部位決定,如果孩子室間隔缺損較大,早期已經嚴重影響生長發育,出現生長發育遲緩、汗多、出氣較粗、消化不好等則需早期手術治療。具體手術治療方法如下: 1、開胸修補手術最經典,手術后恢復很快,但任何手術都不是絕對完美,有優點必然就有缺點;開胸修補手術的缺點是有刀口,現在都采用美容縫合技術,可以用藥物進行處理,其優點是手術后完全跟正常的孩子一樣,學習、工作、生活都不受影響,參加體育鍛煉也沒問題; 2、微創封堵是用封堵器把室間隔缺損封堵,優點是恢復較快;缺點是室間隔缺損的周圍是心臟傳導束,傳導束在室間隔缺損的后下方過來,所以傳導束非常容易受到損傷,在心臟跳動的過程中封堵器不斷摩擦,有可能造成損傷;損傷后心臟不搏動,患者需要緊急處理,比如安裝永久性起搏器,需要戴一輩子,代價很大;還可能出現瓣膜損傷,如果室間隔缺損較大可能會損傷三尖瓣,或者主動脈瓣離得較近,也可能會受到損傷。 此外,患者需要進行抗凝治療,吃藥時間會較長,一般要求3-6個月。如果抗凝不足或者抗凝過度導致血栓形成或出血等表現,封堵是金屬材料,在體內會遺留金屬異物,可對學習、工作、生活造成不便,所以患者選擇何種手術方式、什么時間進行治療要慎重考慮。
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