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透析病人肚子脹氣怎么回事

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
透析一般是指血液透析和腹膜透析,是腎臟病到終末期,即進入尿毒癥期的腎臟替代治療辦法。透析的病人出現肚子脹氣,需要根據不同的情況進行分析,具體如下:1、腹內液體過多:若血液透析,出現腹脹的感覺,有可能因為尿毒癥,出現嚴重的腹水,可導致腹脹。此時可伴有惡心、嘔吐的情況,提示血液透析不充分,腹膜透析的病人若腹腔容量較小,灌入2L的腹透液,可造成腹脹的感覺;2、原發性胃腸道功能病變:例如原發性的便秘,病人吃飯較少或者攝入粗纖維的食物較少,胃腸道蠕動功能下降,容易出現便秘。此時出現不完全腸梗阻或完全腸梗阻,也可出現腹脹的感覺,需要做腹部立位平片,進行鑒別診斷;3、電解質異常:若血液透析的病人,血中的電解質出現異常,特別是低鉀血癥,很容易出現胃腸道蠕動減慢,也可出現腹脹的感覺。腹膜透析的病人,也可能因為體內的電解質出現異常,例如低鉀血癥,造成的胃腸道蠕動減慢;4、肌酐較高:若病人肌酐較高,也有可能出現胃腸道功能的不適,出現腹腔的大量積液,此時可有腹脹出現。
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