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白細胞和血紅蛋白低是什么原因

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 呂鴻雁 副主任醫師
患者出現白細胞和血紅蛋白同時減低常見于以下幾種原因:1、骨髓衰竭性疾病:急、重型再生障礙性貧血,因為患者造血干細胞受損,不能正常生產血紅蛋白,即紅細胞不能正常生產白細胞,從而出現白細胞、血紅蛋白減低,同時伴有血小板減低;2、造血原料缺乏:嚴重缺鐵性貧血,因鐵元素缺乏會造成血紅蛋白減低,同時出現輕度的白細胞減低。而巨幼細胞性貧血,葉酸和維生素B12缺乏時會造成血紅蛋白減低,同時出現白細胞減低,甚至血小板減低;3、惡性血液病:比如急性白血病,尤其急性早幼粒細胞白血病或者骨髓增生異常綜合征早期時,可能會出現白細胞、血紅蛋白減低,因為骨髓增生太活躍,容易對外周血釋放出現問題,造成白細胞減低,而惡性細胞增殖會造成紅細胞合成障礙,出現貧血;4、骨髓抑制:惡性腫瘤放療、化療后可能會出現骨髓抑制,也會造成白細胞、血紅蛋白減低。比如血液系統惡性腫瘤、急性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等,患者在化療后骨髓抑制較重,會出現嚴重白細胞減低、粒細胞缺乏、貧血、血小板減低。而部分實體腫瘤比如胃癌、乳腺癌等,放、化療后也容易出現骨髓抑制,也會出現輕度白細胞減低、血紅蛋白減低。
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