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排便后有血是什么征兆

參與醫生

中國中醫科學院西苑醫院 趙迎盼 副主任醫師
如果出現排便后有血的情況,首先要做判定是分為上消化道和下消化道的出血。十二指腸屈氏韌帶以上處于上消化道,這種出血一般不會出現大便當中直接看到肉眼血便的情況。所以見到排便后的血,通常是下消化道,甚至出血部位位于肛門和直腸附近,同時也會詢問患者血是與便混合在一起,還是附著在大便的表面,或者在擦拭肛門的時候在紙上帶血。若為后者,也就是沒有跟大便有很好的混合,是附在大便表面或者擦時才能看到血,認為出血部位特別靠下,出血部位位于肛門和直腸,有可能是一種良性的病變如痔瘡、肛裂的出血,患者通常會伴有排便肛門的疼痛。 有可能患者會出現直腸附近的惡性腫瘤,此外對于潰瘍性結腸炎或者克羅恩病的患者,如果病變部位位于直腸或者直腸、乙狀結腸附近,便后也可能會出現大便帶血情況。如果出現這種情況建議首先去肛腸科做下消化道的內鏡檢查,結腸鏡進行明確診斷。
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