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偏頭痛該怎么治療
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 李寧 副主任醫師

偏頭痛是臨床上非常常見的一類原發性頭痛,根據發作情況,分為急性期治療和預防性治療,具體如下:
1、急性期治療:指的是在頭痛發作急性期所選用的治療方案,一般來講就是止疼,止疼藥物分幾大類,一類是經常用的非甾體類消炎藥,如芬必得、布洛芬類藥物,第二類是阿片類藥物,如曲馬多、泰勒寧等,第三類是曲普坦類藥物,這類藥物在國外屬于一線推薦,在國內因為有些醫院可能會沒有,所以患者可能會找不到這種藥物,但它止疼效果往往是不錯的;
2、預防性治療:除了急性期治療之外,還有一個是預防性治療,除了急性期用藥以外,還有一種是預防性用藥,因為偏頭痛是一種反復發作性的疾病,有些病人發作次數非常多,比如一個月能發作4-5次,甚至會更多,會嚴重影響生活質量,這時要給患者預防性用藥,以便減少發作次數,提高生活質量。預防性用藥也分幾大類,一類是鈣離子拮抗劑,臨床上比較常用的如尼莫地平、氟桂利嗪等,第二大類就是β受體阻滯劑,第三大類就是抗抑郁藥物,如三環類抗抑郁藥,或五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。第四大類就是抗癲癇藥物,如托吡酯類藥物,臨床上都是經常會應用到的;
3、除了藥物治療之外,也要注意生活方式的調整,包括生活規律、適當鍛煉、心情愉快、忌煙酒、飲食清淡等。所以要根據偏頭痛不同的情況來制定不同治療方案。建議到專科醫院找專科醫生進行專業的有針對性治療方案的確定。

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