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腰椎間盤突出4mm，是中重度突出，這時一定要抓住機會進行保守治療，如果再沒有采取保守治療有效緩解，到后期進一步加重，則需要手術治療，所以要重視治療。治療上，首先如果急性期出現腰部癥狀，需要嚴格臥床進行治療。在床上臥床2-3周，一般大部分人癥狀都可以緩解，癥狀緩解以后，要進行腰背肌功能鍛煉，佩戴腰圍、佩戴支具、緩慢下床，逐步地走向康復之路。所以腰椎間盤突出4mm的治療一定要抓住保守治療時機，如果保守治療沒有抓住，癥狀持續加重，出現腿的抽痛難忍，止痛藥物或理療、牽引一些辦法都不能緩解，甚至腰痛反復發作持續3個月以上，也可以采取手術治療。4mm的椎間盤突出可以選用微創手術治療，進行單節段椎間孔鏡或椎間盤鏡，甚至顯微鏡下進行髓核摘除，摘除突出部分，癥狀能夠得到迅速緩解。如果合并其它的椎管狹窄、關節增生，需要減壓手術治療，為普通的手術治療。