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牙髓炎牙神經壞死的時間要分情況判斷，具體如下：1、如果疼痛時間較久，牙髓可能會在幾天內壞死；2、如果牙髓處在封閉的狀態，由隱裂引起牙髓發炎，疼痛會持續十幾天甚至半個月；3、如果是楔狀缺損引起的牙髓炎，牙齒冠髓壞死，但根髓還有殘留。牙髓炎會由急性牙髓炎變成慢性牙髓炎，慢性牙髓炎的疼痛會持續很長時間，可長達幾個月。牙髓炎發生牙神經壞死，并不意味著牙髓炎已經痊愈。雖然不再疼痛，但炎癥會進一步發展，引起牙髓壞死，而壞死的牙髓會引起根尖周組織發炎，又會導致一系列癥狀，如面部腫脹、頜周淋巴結腫大，甚至伴有全身癥狀如發熱。牙髓炎要盡早治療，不要等到牙神經壞死再治療，只會增加治療難度。