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透析、灌流和血濾的區別
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參與醫生
北京大學人民醫院 楊冰 副主任醫師

透析、灌流和血濾是三種不同血液凈化治療的方式,治療的原理、清除的物質都不一樣。1、血液透析:如果單純的血液透析,清除毒素是通過彌散的原理來進行,可以清除體內的小分子的毒素,如尿素氮、肌酐,還有各種電解質的成分,像鉀、鈉、氯、鈣、磷等,這些都是血液透析能夠清除的物質。2、灌流:是通過吸附作用清除物質,所以清除的一般都是大分子物質,或是和體內白蛋白結合比較多的物質,有些藥物中毒可以通過灌流進行治療。3、血濾:采用的原理是對流的方式,清除的物質主要是中分子毒素,如常見的β-2微球蛋白、甲狀旁腺激素等,可以通過血濾進行清除。慢性腎衰竭透析的患者可能需要結合不同的透析方式來進行毒素的清除。

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