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除顫器和起搏器之間最大的區別，在于兩者適用的疾病種類和患者人群有非常大的差別。起搏器主要適用人群，是針對心動過緩所導致的一系列的臨床癥狀和危害，需要通過起搏植入治療，使患者心率恢復到正常的節律范圍之內，以避免患者發生意外和改善癥狀。而除顫器適用于已經發生心臟性猝死后幸存的患者，或是預防未來發生心臟猝死。除顫器最大的作用是當患者發生室性心動過速、心室顫動這類，容易導致或主要導致猝死的心律失常時，除顫器即ICD，能夠及時給予患者除顫、電擊，從而使患者的心率恢復到正常節律，使患者轉危為安，為患者的生命搶救提供充分的保障，給患者一次重生的機會。由于除顫器和起搏器功能上的區別，兩者在體積和外觀上也有細微的差別，除顫器普遍會比普通的起搏器體積更大。