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怎么吸氧正確

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
正確吸氧,要明確吸氧的指征,當呼吸空氣時,動脈氧分壓在60mmHg以上,血氧飽和度在95%-96%以上,說明沒有低氧血癥,則不需要吸氧。但在海平面呼吸空氣,血氧飽和度<60mmHg,經皮血氧飽和度≤93%,通常提示可能有不同程度的缺氧,則需要接受氧療。無論缺氧是急性的,還是慢性的,越是慢性缺氧,越要吸氧,可以避免慢性缺氧引起心肺功能損害。吸氧的方式通常很少用口,大部分是經鼻腔。鼻腔要保持通暢,要去除鼻腔分泌物,可以使用鼻塞、鼻導管、鼻罩、口鼻面罩,高流量吸氧也可以使用口鼻面罩、鼻罩。但并不是所有人都可以通過使用鼻塞、鼻導管、口鼻面罩、鼻罩進行高流量吸氧來解決缺氧。有些嚴重缺氧,尤其是各種心肺疾患,用這些方法不足以糾正缺氧,只能通過正壓通氣、無創氧療糾正缺氧。必要時氣管插管、氣管切開,連接有創機械通氣,正壓給氧,糾正缺氧。所以不同的人,首先吸氧的指征是要有缺氧,才需要氧療。其次選擇不同的給氧方式,不同的給氧濃度,任何人給氧濃度盡量在60%或60%以下,不要超過60%。如果發生嚴重缺氧,短時間內可以100%吸氧,一旦缺氧糾正,盡量把吸氧濃度降到60%或60%以下,以免長時間高濃度吸氧導致氧中毒,引起間質性纖維化,導致球后結締組織增生。
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