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肩胛骨骨折需要手術嗎

參與醫生

肩胛骨骨折很多都會合并有其他部位的骨折。一旦發現肩胛骨骨折,要尋找是否有合并骨折,比如其他的骨折類型,其次要對肩胛骨的骨折進行評估。肩胛骨骨折是否需要手術,具體如下:1、無需手術:多數的肩胛骨體部骨折不需要手術治療,骨折能夠自行愈合;2、需要手術:但嚴重移位的體部骨折可能會出現畸形愈合,影響肩胛骨和胸壁的正常運動,有可能需要手術進行復位和內固定。常需要手術治療的是肩胛骨外側段靠近肩盂的部位的骨折,包括肩胛頸和肩盂的骨折類型。一般骨折移位在關節面上超過5毫米,就需要內固定治療。對于肩胛骨骨折,從外側緣向肩盂基底部和肩胛岡的下緣都可放置鋼板,進行肩盂復位后的支撐固定。有少數的肩胛骨的邊緣骨折,比如喙突骨折、肩盂的前緣骨折、肩峰骨折,通常要根據骨折的穩定性進行判斷,若是多處骨折,也需要手術治療進行內固定。肩峰全程位于皮下比較表淺,可在直視下切開復位,采用專門的肩峰鋼板固定。喙突可閉合復位,在透視引導下進行穿空心螺釘固定;肩盂的前緣骨可在關節鏡下,進行鏡下的盂唇和骨塊的鉚釘固定或空心螺釘固定。
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