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中指指尖疼痛、腫脹，可由多種原因所導致，具體如下：1、外傷：外力直接或間接作用，可以導致骨或軟組織損傷，例如碾壓傷，受傷時手部著地，支撐力傳導，均有可能產生骨折或軟組織損傷，而出現中指指尖腫脹、疼痛、活動受限的臨床癥狀，部分患者還會有畸形的表現。需要行X線、CT、核磁共振檢查進行判斷，一般有明顯外傷時，可以協助診斷；2、神經受到刺激：手部的神經主要是由臂叢神經分支而來，臂叢神經從頸部發出，經過頸肩部、上臂、前臂，到手進行分布，可以支配沿途的感覺和運動功能，任何環節刺激到臂叢神經，均有可能引起手指末節腫脹、疼痛的情況出現，例如頸椎病時，可以從根部刺激臂叢神經，需要行頸椎CT、核磁共振、肌電圖檢查，來明確診斷。在外周刺激到臂叢神經的分支時，也有可能出現中指末節腫脹、疼痛的情況，需要進行肌電圖檢查，以明確診斷；3、血管損傷：當血管出現損傷時，也可出現中指指尖腫脹、疼痛的情況發生，需要行彩超進行診斷。