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精索靜脈曲張好發于左側的原因如下：1、由于左側精索靜脈有乙狀結腸壓迫會導致左側精索內靜脈回流障礙，會出現靜脈曲張現象，會引起陰囊內精索靜脈曲張，形成蚯蚓狀、團狀包塊，會導致左側陰囊位置較右側低，出現明顯的曲張靜脈；2、還由于左側精索靜脈缺乏靜脈瓣，由于重力原因會導致靜脈血回流，會出現大量靜脈血迂曲在左側睪丸內，使左側睪丸形成蚯蚓狀、團狀包塊，導致左側陰囊位置較低；3、還由于左側精索內靜脈直接匯入下腔靜脈導致匯入后壓力較高，會出現精索內靜脈反流現象，會出現左側陰囊內大量靜脈迂曲，形成精索靜脈曲張。