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放療是不是已經擴散了

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
放療主要通過利用x射線或者γ射線以及其他的射線照射方式,達到局部抗腫瘤治療的目的。根據目的不同,放療主要包括兩部分,一部分是根治性的放療,另一部分是姑息性的放療。一、根治性的放療:1、通常是針對病灶相對較局限的病人,通過手術可以進行常規的根治治療,但是有些病人體力耐受程度難以進行根治性手術的情況下,經過放療科醫生的會診后,可以對局部病灶進行根治性的放療,使局部病灶達到有效的根治。這是一種相對比較局限的病變,并沒有發生擴散;2、通常可能已經進行根治性的手術,局部病變雖然經過根治性手術,但是還存在復發的危險因素,則需要進行術后的常規化療以及放療。此時放療也是作為根治性的放療而存在。其也是相對比較局限的病變,并沒有發生擴散。二、姑息性的放療:對于相對晚期的疾病,實際上放療在此里面并沒有絕對的適應證。但是通過全身性、系統性的抗腫瘤治療的同時,比如局部骨轉移經過全身性、系統性的治療后,控制效果欠佳,局部疼痛緩解程度欠佳的情況下,可以配合局部姑息性放療,以緩解局部的疼痛。比如當存在腦轉移的情況下,也可以在全身系統性治療的基礎上,對顱內病灶進行局部的放療,以緩解顱腦轉移的情況。后續的姑息性治療,一般是針對的此類病人是晚期或者已經發生擴散的病人。
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