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糖尿病性視網(wǎng)膜病變注意什么

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 吳苗琴 主任醫(yī)師
一般糖尿病性視網(wǎng)膜病變強調(diào)雙管齊下,主要是對一些原發(fā)病的管控。因為糖尿病視網(wǎng)膜病變是因為高血糖引起,所以主要針對血糖進行控制。對患者的血糖強調(diào)長期、平穩(wěn)管控,不能讓血糖忽高忽低,變化較大;要監(jiān)測糖化血紅蛋白問題。同時還要注意控制一些危險因素,如高血壓、高血脂、肥胖、煙酒等情況?;颊咭M行眼部檢查,如檢查視力,還有眼底檢測,如眼底造影及OCT檢查,可以根據(jù)眼底表現(xiàn)來對患者的糖尿病視網(wǎng)膜病變進行分級。 糖尿病視網(wǎng)膜病變一般會分為六級,前面三級是非增殖期,后面三級是增殖期。非增殖期的糖尿病視網(wǎng)膜病變主要靠藥物對原發(fā)病進行控制,增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤]有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離或玻璃體積血,中間過程可以進行激光治療。如果有大量的無灌注存在,或新生血管早期的改變,患者可以考慮激光光凝治療。
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