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怎么證明是腦脊液鼻漏
- 怎么證明是腦脊液鼻漏
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦脊液漏是臨床上常見的一類疾患,確診主要從以下幾方面進行綜合考慮:1、病史分析:即患者是否有明確的頭部外傷或者頭部手術史,尤其是靠近顱底部位的骨折或者手術史。也有部分患者會發生自發性的腦脊液漏,沒有明確的外傷以及手術史;2、生化檢查:還要分析腦脊液的性狀,腦脊液漏一般發生在鼻腔,可以通過無菌試管收集患者滴漏的液體,進行腦脊液的常規生化等化驗檢查,如果符合腦脊液的診斷標準,通常就足以診斷為腦脊液漏;3、性狀分析:因為鼻腔內的液體常有一定的黏滯性,而腦脊液通常是澄清如自來水樣的無色透明液體,在發生感染的基礎上,腦脊液也可能表現為淡黃色或者稍渾濁的液體;4、神經影像學檢查:如顱底CT的三維重建,可明確是否存在顱底骨折。還可進行腦脊液的腦池造影,以明確腦脊液發生滲漏的部位,通常能夠明確腦脊液漏的診斷。

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