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晚期乳腺癌首選的內分泌治療藥物

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王宇 主治醫師
晚期乳腺癌指出現全身他處轉移或在治療后出現復發轉移,治療過程中需選擇有強度和力度的內分泌治療藥物,包括各種芳香化酶抑制劑,比如阿那曲唑、來曲唑、依西美坦。還包括CDK4/6抑制劑,同時可以選擇氟維司群,即雌激素受體拮抗劑。在乳腺癌分類中,部分乳腺癌的癌細胞對雌激素和孕激素敏感,癌細胞上有雌激素和孕激素受體,當雌、孕激素在身體內產生時,癌細胞會進行無序的、不可調控的增殖,從而產生腫瘤。內分泌治療藥物主要作用于雌激素受體,對于可以使用內分泌治療的患者,腫瘤細胞上具備雌孕激素的受體,芳香化酶抑制劑可以使體內的雌激素降到更低,達到治療疾病的目的。氟維司群等藥物主要作用于雌激素受體,和受體結合后能夠阻止激活信號向下傳導,同時還會損毀受體,屬于較為常用的藥物。CDK4/6抑制劑可以和芳香化酶抑制劑或者氟維司群結合作用,使晚期乳腺癌得到明顯緩解,患者生存期可接近60個月,即保證5年疾病不進展。晚期內分泌的治療可以選擇多種藥物,患者應保持治療信心。
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