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腎功能腎衰怎么辦

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 趙滋苗 副主任醫(yī)師
腎功能衰竭后,尤其是急性腎功能衰竭后的治療需要根據不同分類進行,具體如下: 1、腎前性因素:主要包括失血引起的低血容量,導致腎功能損傷、腎功能衰竭,患者出現少尿、無尿。此時可補充液體、輸血、止血治療; 2、腎后性因素:主要包括輸尿管結石、輸尿管結核、輸尿管腫瘤或膀胱腫瘤導致排泄不暢,引起腎積水,造成腎功能衰竭。此時需要通過手術的手段解除梗阻,梗阻解除后,腎功能衰竭也可解決; 3、腎性因素:通常因毒物、藥物或其它因素導致腎間質、腎實質、腎小球發(fā)生病變,機制較為復雜。少尿期、多尿期與恢復期分期不同,治療也不同。少尿期需注意控制水與鈉,每天補液量要根據前一天出量決定,結合非顯性丟失量,大約400mL/d。患者體溫每升高1℃,增加100mL液體。急性腎功能衰竭患者治療時需要注意水電解質、酸堿平衡情況,尤其是高血鉀需要及時處理。
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