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4個月寶寶牙齦有白點有以下幾種情況：1、上皮珠：俗稱馬牙，是胚胎發育時期由牙齒上皮發育形成的殘留，在牙齦上形成白色小點，大小和米粒差不多，有時幾個白點可能融合成一片，位置一般在牙齦黏膜表面，分布在將來要長牙的地方，有些也可能分布在上腭的腭中縫附近。馬牙在臨床表現上較硬，手感觸摸較硬，通常沒有臨床癥狀，也不需要挑剔，挑剔可能會形成局部的黏膜感染，只要觀察即可，馬牙出現3-4個月后可能會自行脫落，無需特別處理；2、長牙：如果在下頜正中間出現白點，從目前臨床觀察來看，也可能是要長牙，因為有些寶寶在4個月左右長牙，就可能出現長下頜中間的牙齒，因此，一定要區別是馬牙還是正常長牙。