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促甲狀腺激素低是什么原因

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
促甲狀腺激素由垂體分泌,促甲狀腺激素水平低多見于自身免疫性疾病,常見于毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)。患者可以出現促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平升高,這是機體正常的負反饋調節機制。機體的甲狀腺調節為甲狀腺激素水平升高時,促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平下降時,促甲狀腺激素水平升高。在發生毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)時,促甲狀腺激素水平下降,是由于甲狀腺激素水平自主分泌升高而導致。如果單純出現促甲狀腺激素水平下降,而甲狀腺激素水平并未升高,則稱為亞臨床甲狀腺功能亢進癥。這種情況通常無需特殊治療,僅需進行復查,當甲狀腺功能升高后再進行相應治療。部分一過性甲狀腺功能亢進癥的患者,也可出現促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平升高的情況。比如急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎,分別是由病毒和細菌感染所導致。在病程的發展過程中,均可出現細胞壁被細菌或病毒破壞,甲狀腺激素一過性釋放入血的情況。甲狀腺激素水平升高的同時,抑制促甲狀腺激素分泌,可以發生促甲狀腺激素水平下降。所以發生這種情況時,應認真尋找病因,并根據不同情況,給予不同治療。
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