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腎上腺增生是從B超或者CT檢查發現腎上腺稍微增大，是否手術主要看增生有無癥狀，比如有無皮質功能亢進、醛固酮增多癥等癥狀，具體如下：1、無需手術：如果只是無癥狀增生，完全不用手術，觀察即可，如果因為增生導致疾病，產生明顯的癥狀，比如庫欣綜合征、醛固酮增多癥導致的多尿、低鉀等癥狀。首先可以去內分泌科進行治療，如果通過內分泌治療，癥狀能夠得到控制，也可能不需要手術；2、需要手術：如果內科治療不好，或者增生比較明顯，出現腺瘤等情況，可以考慮進行手術切除，有助于幫助緩解癥狀，治療原發疾病。