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一側耳朵疼得不能睡覺，有以下情況：1、急性中耳炎：急性中耳炎是由于身體自護力下降，細菌、病毒侵犯到上呼吸道引起耳膜的急性炎癥。由于耳膜上神經分布比較充分，所以當出現急性中耳炎時，會引起耳朵劇烈疼痛，并且影響睡眠；2、急性外耳道炎：當頻繁挖耳朵，不慎把耳道刮傷時，其會引起急性外耳道炎。急性外耳道炎也可以引起同側耳朵劇烈疼痛，影響睡眠；3、慢性化膿性中耳炎：如果近幾天由于細菌、病毒侵襲引起慢性化膿性中耳炎急性發作，也可以出現耳朵疼痛難忍，影響睡眠。所以出現這種情況時，需要到醫院做檢查，檢查耳膜情況以及耳道情況，必要時做耳部CT檢查內耳情況，根據檢查的病因對癥治療。若為急性中耳炎或外耳道發炎，可以通過口服抗生素以及苯酚滴耳油來控制癥狀。若為化膿性中耳炎急性發作，則需要靜脈給予抗生素輸注以及局部用氧氟沙星滴耳液滴耳控制癥狀。