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乳糖不耐受的寶寶要多久才能好

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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 王翠玲 主任醫師
小兒乳糖不耐受包括先天性乳糖酶缺乏和繼發性乳糖酶缺乏,繼發的乳糖酶缺乏較多見。如果是繼發性乳糖酶缺乏,一般需要0.5-2個月的恢復期,先天性要結合其程度,對于重度先天性乳糖不耐受的患兒,可能需終生服用乳糖酶。具體情況如下: 1、繼發性乳糖酶缺乏:多發生在腸炎后,腸絨毛頂端在腸炎時受損傷而出現的乳糖酶分泌減少,腸炎后出現乳糖不耐受、腹瀉,需要在絨毛下端向上生長到頂端,能分泌足量的乳糖酶后,腹瀉才能停止,一般需要0.5-2個月可恢復。不少新生兒和早產兒,在新生兒期由于腸黏膜發育不夠成熟,以及乳糖酶活性暫時的降低,對乳糖暫時不耐受,排便次數會增多,等到其活性正常之后,大便次數也會減少; 2、先天性乳糖酶缺乏:是由于乳糖酶先天缺乏或者活性不足引起,發生率與種族和遺傳有關系,屬于常染色體隱性遺傳。我國新生兒的乳糖不耐受多屬于此類,由于缺乏的量或者活性程度因人而異,故癥狀也會輕重不一。
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