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尿白細胞±正常嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿中白細胞±提示尿液中白細胞可疑,此時應當復查尿常規明確是否持續存在。另外需要結合患者的臨床表現來分析,如果患者存在有尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激癥狀,則考慮存在尿路感染,尿液中白細胞通常以中性粒細胞為主,中性粒細胞在尿液中分散存在、形態規則、胞核清楚,也有少量單核細胞和淋巴細胞。如果存在尿路感染,而且感染非常嚴重的情況下,就會出現膿細胞,膿細胞是被破壞了的中性粒細胞,通常細胞成堆簇集存在,而且細胞界限比較模糊。在正常情況下,如果用玻片法分析,尿液中白細胞為0-5個/高倍視鏡,定量法為0-10個/μl,如果超過了這個值,考慮存在尿路感染,通常見于急性腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。也見于退行性感染、泌尿系統結核,如果抗感染治療無效,且癥狀日趨嚴重,應該考慮存在特異性感染。
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