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如果來月經的時候想解大便，有可能是子宮處于后屈后傾位、子宮后壁有比較大的肌瘤、盆腔有炎癥、子宮內膜異位癥等原因導致，具體如下：1、子宮處于后屈后傾位：在來月經的時候盆腔充血刺激到直腸，所以會有大便的感覺；2、子宮后壁有比較大的肌瘤：來月經的時候刺激到直腸，也會引起想大便的感覺；3、盆腔有炎癥：當有炎癥的時候，通常會導致盆腔出現滲出而引起積液，而月經期往往會加重盆腔充血的狀態，所以會出現想解大便的感覺。并且還會伴有反復下腹部疼痛、腰骶部疼痛、陰道分泌物增多、疲勞乏力等癥狀；4、子宮內膜異位癥：出現月經期想解大便，也有可能是子宮內膜異位在直腸所導致，不僅會想解大便，還會出現局部的疼痛癥狀。必要的時候建議做相關的檢查，了解是否有子宮內膜異位癥。如果有這種病灶，建議可以考慮做手術或者口服藥物進行治療，都能達到理想的治療效果。