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乳酸酸中毒怎么治療

參與醫生

海南省人民醫院 卓小岸 主治醫師
乳酸酸中毒的治療方法如下: 1、積極治療原發病,比如心肺功能障礙、血管阻塞、休克、貧血、窒息、一氧化碳中毒等; 2、糾正酸中毒和水電解質代謝紊亂,比如補堿,給予5%的碳酸氫鈉,當pH>7.25的時候停止輸堿,以免發生堿中毒。補堿的速度不宜過快,補堿的量不宜過多,否則二氧化碳不易排出,而加重缺氧及顱內酸中毒; 3、注意補液,迅速糾正脫水,補液擴容可改善組織灌注、糾正休克、利尿排酸。補充生理鹽水維持足夠的心輸出量與組織灌注量,補液量根據患者的心肺功能、脫水情況來定; 4、吸氧、補鉀,必要時行血液透析、氣管切開或人工呼吸機供氧,根據酸中毒情況、血糖或血鉀高低酌情補鉀。
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