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額外心音和雜音的區別具體如下：1、額外心音：是除第一心音、第二心音之外的附加心音，這個心音可以和第一心音、第二心音組合成一個系列，比如出現第三心音的奔馬律，比如出現在第二心音后即舒張期時，第一心音、第二心音以及第三心音，就是舒張期的奔馬律。還可以出現在第一心音之前，即出現在收縮期，收縮期時也會出現第四心音。如果第三心音、第四心音都有，這種情況下會出現四音律。除此之外，還有瓣膜狹窄時，瓣膜打開的開瓣音、腫瘤撲落聲或者心包叩擊音，這些都屬于額外心音；2、雜音：雜音是發生在收縮期或舒張期的聲音，是由于異常的血流，比如血流速度增快、瓣膜狹窄、瓣膜關閉不全或者心臟內出現異常通道時，會出現這種雜音，主要是由于血液的湍流所形成，這是與額外心音的區別。