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心臟病會引起后背疼嗎
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山西醫科大學第一醫院 張紅靈 副主任醫師

心臟病會引起后背的疼痛,主要出現于冠心病,當冠狀動脈缺血時,心臟會出現像石頭壓著的感覺,覺得胸悶,或者刀割樣感覺。冠心病可以引起后背的疼痛,稱為放射性疼痛,由于神經分布放射到后背,跟心臟同步,也可以放射至牙齒,也可以放射到上肢,尤其左上肢。但這種疼痛在心臟疾病緩解,疼痛也會隨之緩解。
上腹疼痛也會出現放射痛,如膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎、消化性潰瘍。出現上腹部疼痛后會合并后背疼痛,所以需要進行鑒別。如果心臟疼痛、胸痛、背痛同時出現,則考慮心臟原因引起,如果癥狀半小時仍未緩解,需及時到醫院就診,排除心梗可能。
部分冠心病并非典型的心絞痛表現,就診時以背痛、上腹痛、牙痛、左上臂疼痛為主,需要考慮為冠心病、心絞痛或者甚至是心肌梗死的可能性,需進行心電圖以及相關心內科檢查。

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