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心肌梗死的主要護理，可以分為以下幾個方面：1、監測生命體征：病人需送往監護室，無論是重癥監護室，還是心臟監護室，均需進行生命體征監測，需要關注病人的心率、血壓的情況。如果病人患有心衰，則還需關注呼吸、氧飽和度。較危重的病人，其心電圖監測也比較關鍵，有時需每隔4-6個小時做1次心電圖，至少每天做1次心電圖；2、臥床休息：在急性心動期第1周內建議患者床上活動，心肌梗死不是特別嚴重時，如梗死部位在下臂，可于床邊解大小便；3、保持大便通暢：如果病人存在便秘的情況，要適當給予通便藥。心絞痛的發生或心肌缺血的再次加重，通常是因為大便用力而誘發；4、記出入量：如果病人出現心衰，則需記錄每日入量和出量，即尿量的情況。