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右股骨頸骨折保守治療
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

股骨頸骨折發生后,大多數情況下需要手術治療,以下情況可以選擇保守治療:
1、股骨頸骨折無移位性:這種情況在Garden分型內稱為Garden Ⅰ型,如果因為各種原因患者不愿意選擇手術,可以嘗試保守治療。臥床休息,避免髖關節負重,因為負重很可能使無移位性股骨頸骨折產生移位,一旦移位必須進行手術治療;
2、高齡股骨頸骨折患者:因為身體條件很差,無法耐受手術,此時也可以選擇保守治療。患者需臥床休息,避免下肢負重,口服鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽以及強骨、壯骨的藥物,幫助骨質愈合。但是上述藥物主要是對抗長期臥床所帶來的鈣的丟失、骨質疏松,當然在一定的程度上也可以幫助股骨頸的愈合。
絕大多數情況下股骨頸骨折都要通過內固定或置換才能真正地解決問題,很多患者堅持保守治療,臥床休息半年甚至1年時間,最終仍需進行關節置換,所以如果無特殊原因,建議股骨頸骨折患者盡量選擇內固定或人工關節置換,且需盡早治療。

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