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宮頸病變利普刀能切干凈嗎

參與醫生

首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師
宮頸病變只要適應證選擇合適,通過利普刀完全可以切干凈。利普刀的切割是通過不同大小的環狀的刀頭,在切割同時還有電凝止血作用,既能保證切割病變的范圍、深度,同時止血還能減少手術當中的損傷和出血,后續恢復也比較快。對于宮頸輕度和中度的病變,首選利普刀治療,這是因為利普刀能保證切割的范圍和深度,將宮頸病變切干凈,損傷還小。但是對于重度的宮頸病變或者可疑早期宮頸癌的病變,選擇利普刀時就要慎重,并不是因為利普刀切不干凈,而是因為利普刀的電凝作用,在切割的同時,會導致切除的標本切緣受到電凝的影響,在顯微鏡下不能得到滿意的切緣病理結果,可能會影響后續的病情輕重的判定,以及后續的隨訪和治療。如果感覺病變比較重,想要獲得滿意的病理標本,不選擇利普刀治療,建議選擇冷刀。當然,對于適應證合適的輕、中度病變,首選利普刀,切除是沒有問題的,能保證切干凈。
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